Haiguse sõnumitoojad: rindkere osteokondroosi sümptomid

Rindkere osteokondroos on lülisamba keskmiste osade degeneratiivne-düstroofne haigus. See esineb palju harvemini kui nimmepiirkonna ja isegi emakakaela osteokondroos ning moodustab umbes 10% kõigist haigusjuhtudest. Rindkere osteokondroosi sümptomeid seostatakse mitmete lülisamba tunnustega rindkere piirkonnas: selgroolülide jäik fikseerimine ribide ja skeletilihaste ning väiksema liikuvuse tõttu, harja poolringikujuline painutus selles piirkonnas ja sellele vastav koormuse jaotus.

Rindkere osteokondroosi sümptomid algavad kudede trofismi rikkumisega ja intervertebraalsete ketaste dehüdratsiooniga. Toitainete ja vedeliku puudus viib selleni, et kõhr kaotab oma elastsuse, hakkab pragunema ja “vajuma”. Selline olukord on täis närvijuurte kokkusurumist, siseorganite tundlikkuse ja toimimise halvenemist, samuti tugevat valu. Sageli kaasneb rindkere piirkonna selgroolülide hävitamisega välimus osteofüüdid - luu väljakasvud, mis vigastavad paravertebraalseid kudesid ja põhjustavad kroonilist põletikku.

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole rindkere osteokondroos loomulik vanusega seotud protsess ja vajab erilist ravi. Haigus võib ilmneda vanuses alates 25 eluaastast; ligikaudu 70% patsientide koguarvust on naised vanuses 35–55 aastat. Kuna haigus algab ammu enne pensioniiga,see võib kaasa tuua piiranguid ja isegi töövõime kaotust.

Erinevalt teistest osteokondroosi tüüpidest ei pruugi rindkere osteokondroos ennast pikka aega avalduda - või maskeerida end muudeks patoloogiateks, mistõttu seda nimetatakse kameeleonihaiguseks. Seda on ka kõige raskem ravida. Seetõttu on see väga oluline Jälgige õigeaegselt rindkere osteokondroosi sümptomeid - ja täna ütleme teile, millised.

Rindkere osteokondroosi sümptomid

Rindkere osteokondroosiga valu tunne rinnaku piirkonnas on sümptom, peavad patsiendid südamevaluga. Rindkere osteokondroosi sümptomeid iseloomustab intensiivistumine öösel. Eriti selgelt väljenduvad need selga sirgu ajades või, vastupidi, lösutades, selga kuplikuks kaardudes.

Rindkere osteokondroosi sümptomite raskusaste sõltub otseselt osteokondroosi haiguse staadiumist. Samal ajal võivad rindkere osteokondroosi sümptomitega negatiivsed aistingud ilmneda nõrgalt (osteofüüdid kasvavad sageli selgroolülide pindadel, kus närvilõpmeid praktiliselt pole ja lihaskorsett kompenseerib mõnda aega koormust).

Lisaks valule rinnaku ja abaluude vahel kurdavad patsiendid sageli järgmisi rindkere osteokondroosi radikulaarseid ja reflektoorseid sümptomeid:

• külma-, põletus- ja kipitustunne rinnus, kuklapõhjas, kõhus;
• lihaspinge (raskused selja lõdvestamisel);
• valutunne rinnaku piirkonnas (rindkere osteokondroosi sümptom, mis ilmneb esimestest);
• südame löögisageduse tõus, pulsatsiooni tunne rinnus;
• rindkere sees "torkete ja nõelte" tunne, millega sageli kaasneb põhjuseta ärevus või see suureneb stressiga;
• pehmete kudede (naha ja lihaste) tuimus lülisamba lähedal, õlgades, eriti märgatav vajutamisel või kokkupuutel kuumade ja külmade pindadega;
• rindkere osteokondroosiga on raske hingata;
• külmatunne kätes ja jalgades, kahvatu või sinakas nahk kätel;
• nõrkus, refleksreaktsioonide pärssimine kahjustatud piirkonnas;
• häired seedeorganite töös, koolikud, väljaheitehäired;
• ilmsete toitumishäiretega nahapiirkondade ilmumine (koorimine, kahvatus, hõrenemine või vastupidi, naha paksenemine);
• tüki tunne rinnus, ebamugavustunne suurte toidutükkide allaneelamisel;
• iseloomulik köha koos rindkere osteokondroosiga;
• seedehäired (düspepsia, isutus, iiveldus, kõrvetised, puhitus);
• suurenenud väsimus, hommikune väga väsinud tunne ("katki" seisund);
• kõnnaku muutus (tavaliselt kummardus, ebastabiilsus);
• roietevaheline neuralgia.

Rindkere osteokondroosi sümptomid võivad tunduda nagu mao- või soolehaavand, stenokardia, gastriit või südameinfarkt. Mõnikord peetakse seda ekslikult neeru- või südamekoolikuteks, koletsüstiidiks või pankreatiidiks. Tõepoolest: kaugelearenenud rindkere osteokondroos võib põhjustada sapipõie (näiteks setete moodustumise) ja soolte talitlushäireid ning südameveresoonkonna talitlushäireid.

Emakakaela osteokondroosi sümptomite spetsiifilisus sõltub probleemi asukohast:

• 1.-2. rinnalülid - valu kiirgub rangluusse, kaenlaalusesse ja võib ulatuda õlgadeni;
• 3-6 selgroolülid - patsiente häirivad rindkere kohal vöötavad valud, mis sarnanevad valuga südames või piimanäärmetes;
• 7-8 selgroolülid - valu päikesepõimikus, mis imiteerib siseorganite haigusi (mao, maksa, sapipõie, kõhunääre). Samuti on epigastimaalse refleksi pärssimine (kõhulihaste kokkutõmbumine instrumendi läbimisel mööda alumise ribi joont);
• 9-10 selgroolülid - siin võib osteokondroos põhjustada teravat valu kõhus ja ribide all, pärssida mesogastraalset refleksi (kui tööriist tõmbab naba tasemele horisontaalse joone);
• 11-12 selgroolülid - võib algatada kubemevalu, sisemiste suguelundite ja soolte haigusi. Vähendab hüpogastraalset reaktsiooni (tõmmates alakõhus joone, mis on paralleelne kubemevoldiga).

Hingamisraskused

Füüsilise tegevuse ajal (näiteks paari korruse trepist üles ronimine) on patsientidel raske hingata. Rindkere osteokondroosiga täheldatakse tõsist õhupuudust. Patsiendid kirjeldavad seda tunnet sageli kui "hingamist". Sarnaseid sümptomeid võib täheldada ka une ajal: ebaõnnestunud asendis näevad patsiendid unes õhupuudust, nende kõrvad võivad ummistuda (samal ajal on kuulda tugevat pulsatsiooni), tekivad tugevad rindkere spasmid.

Tihti kaasneb rindkere osteokondroosiga hingamisraskuse tundega selja- ja roiete vöövalu, aga ka rinnaalune valu.

Suurenenud südame löögisagedus

Isegi pärast kerget pingutust, mis varem jäi märkamatuks, kurdavad patsiendid südame löögisageduse kiirenemist, tundes, et süda üritaks rinnust välja hüpata. Alguses võivad südame löögisageduse tõusu põhjuseks olla lihaste ja rindkere spastilised kokkutõmbed või kudede trofismi rikkumine, kuid aja jooksul võib see ohtlik sümptom tegelikult välja kasvada stenokardiast, südame isheemiatõvest ja viia isegi südameatakini.

Lisaks südame löögisageduse suurenemisele märgivad patsiendid sageli kaasnevat paanikatunnet, surmahirmu või suurenenud tausta ärevust. Mõnel juhul võib rindkere osteokondroosi taustal täheldada tõelisi paanikahood.

Valu rinnus

Rindkere osteokondroosi kõige ilmekam sümptom on valu tunne rinnaku piirkonnas. Nende hulka kuuluvad teravad tulistamisvalud ja survetunne rinnus, samuti roietevaheline valu kõndimisel. Valu rinnus kipub intensiivistuma pärast pikka ühes asendis viibimist, alajahtumist, keha pööramist ja painutamist (eriti pöördega), käte tõstmist. Raskete esemete kandmine, sportimine, sügav hingamine ja liikumatu magamine võivad samuti valu suurendada. Tuleb meeles pidada, et rindkere lülisamba vähese liikuvuse tõttu iseloomustab selle seljaosa osteokondroosi tuim, valutav, suruv ja tuikav valu. Äge pikaajaline valu rindkere osteokondroosi korral on väga haruldane, mistõttu kipuvad patsiendid patoloogiat pikka aega ignoreerima..

Selgroovalu Lülisamba osteokondroosi korral on tavaks jagada dorsago ja dorsalgia. Dorsago - need on spontaansed tulistamisvalud, mis reeglina ei kesta kaua ja taanduvad asendi muutmisel. Dorsago põhjustavad tavaliselt juhuslikku juure muljumist. Dorsalgia on pikaajalised (umbes 2-3 nädalat) ja on seotud püsiva vereringe või närvijuhtivuse häirega. Nad annavad tunda põletava, kipitava valuga.

Valu intensiivistub köhimisel ja patsiendid võivad neid ekslikult pidada selgroo songaga. Kuid rindkere piirkonna osteokondroosiga on herniad äärmiselt haruldased. Ärge kirjutage peamist sümptomit maha (valu tunne rinnaku piirkonnas koos rindkere osteokondroosiga) selgroolülide nihkumiseks - selle tõenäosus on degeneratiivsete-düstroofsete muutustega võrreldes äärmiselt väike!

Köha koos rindkere osteokondroosiga

Rindkere osteokondroosiga köha täheldatakse sageli istuva eluviisiga inimestel ja nende tööülesannetega kaasneb pikaajaline istumine (kontoritöötajad, operaatorid, autojuhid). Sellise inimese selgroole raske asendi hoidmine põhjustab kroonilist lihaspinget, spasme ja pinget. Spastilisus on nii põhjus kui ka tagajärg asjaolule, et emakakaela ja rindkere vöö piirkond kannatab ebapiisava liikumise tõttu. Öösel lülisamba kokkusurutavates asendites spasmid ja seljaaju juurte ärritus ainult tugevnevad, põhjustades tugevat köha. Kui haigestuvad ülemised rindkere selgroolülid, võib rindkere osteokondroosist tingitud köhaga kaasneda valu söögitorus, tunne, nagu oleks rindkeres midagi kinni.

Rindkere osteokondroosiga köhahoogude ajal muutub patsientidel hingamine valusaks; Sügavalt hingamine muutub raskeks.

Rindkere osteokondroosi ravi ja ennetamine

Lülisamba rindkere osteokondroosi konservatiivne ravi on ette nähtud degeneratiivsete muutuste peatamiseks või vähemalt aeglustamiseks, selja normaalse liikuvuse taastamiseks ja patsiendile ebamugavust tekitavate sümptomite kõrvaldamiseks.

Rindkere osteokondroosi terapeutiline ravi hõlmab järgmiste ravimite samaaegset kasutamist:

• ravimid (kondroprotektorid, neuroprotektorid, lihasrelaksandid, põletikuvastased ravimid, valuvaigistid);
• füsioterapeutilise kompleksi meetodid;
• terapeutilised harjutused;
• ortopeediline režiim.

Samuti soovitatakse patsientidel muuta oma toitumist ja elustiili.

Tõsiste pöördumatute muutuste korral lülidevahelistes liigestesmille puhul valu ja närvijuhtivuse häireid ravimid ei leevenda, patsientidele on soovitatav operatsioon. See aitab peatada närvikoe surma ja ennetada rindkere osteokondroosi eluohtlikke või invaliidistavaid tagajärgi. Olenevalt olukorrast võib olla näidustatud lülivaheketta täielik või osaline resektsioon või asendamine kunstlikuga, seljaaju kanali ahenemine või muu operatsioon.

Füsioteraapia

Rindkere osteokondroosi füsioteraapia eesmärk on vähendada valu ja põletikku, leevendada spasme, tugevdada lihaskorsetti, taastada närvijuurte talitlus ja normaalne vereringe.

Rindkere osteokondroosi sümptomite leevendamiseks kasutatakse edukalt järgmist:

• Magnetoteraapia - üks tõhusamaid põletikuvastaseid võtteid. Parandab ainevahetusprotsesse kudedes ja leevendab turset.
• Laserteraapia. Soodustab regeneratiivsete protsesside bioloogilist aktiveerimist. Aitab kõrvaldada troofiliste häirete tagajärgi ja leevendada põletikku.
• Ravimi elektroforees. Võimaldab taastada kudede toitumist ja leevendada põletikku – protseduuri mõju sõltub kasutatavatest ravimitest.
• Meditsiiniline fonoforees. Tagab ravimite toimeainete sügava tungimise pehmetesse kudedesse.
• Terapeutiline massaaž. Aitab lõdvestada lihaseid, kõrvaldada pingeid ja parandada selgroo kudede varustamist toitainetega. Algstaadiumis kõrvaldab see mõne seansi jooksul rindkere osteokondroosi peamise sümptomi - valutunde rinnaku piirkonnas.
• Nõelravi. Lihaste ja närvilõpmete stimuleerimine aitab leevendada valu, taastada tundlikkust ja kõrvaldada tursed.
• Ülikõrgsagedusravi. Suurendab kapillaaride seinte läbilaskvust, parandab verevoolu ja tagab kaitserakkude voolu põletikukohta.
• Lööklaine teraapia. See käivitab luu- ja kõhrekoe taastamise protsessid, takistab kaltsiumisoolade ladestumist selgroolülide pindadele.
• Balneoteraapia. Reeglina kasutatakse muda ja osokeriidi aplikatsioone, harvem parafiini. Patsientidele soovitatakse ka radooni- ja hüdromassaaživanne. Need aitavad parandada ainevahetust ja taastada kahjustatud kudede tundlikkust.
• Amplipulssteraapia. Sellel on neurostimuleeriv, valuvaigistav ja troofiline toime, see aktiveerib ainevahetusprotsesse ja hõlbustab hingamist.
• Kinesiteraapia (füsioteraapia, massaaž, tõmbeteraapia, kinesioteipimine). Võimaldab tugevdada sidemeid ja skeletilihaseid, taastada selja liikuvust ja kõrvaldada isegi püsiva spastilisuse. Hoiab ära osteofüütide moodustumise ja lülisambajuurte paiknevate kanalite ahenemise.

Lisaks füsioteraapia seanssidele võib rindkere osteokondroosi raviks patsientidele soovitada ortopeedilist korsetti, mis võimaldab leevendada lülisamba koormust.

Treeningteraapia ja massaaž

Terapeutilised harjutused ja massaaž aitavad tugevdada seljalihaseid ja leevendada lülisamba stressi. Igapäevaste seanssidega aitavad need saavutada stabiilset ravimivaba remissiooni, suurendada liikumisulatust ja kõrvaldada haiguse neuroloogilised ilmingud. Need ravimeetodid takistavad ka osteokondroosi tüsistusi.. Näiteks kopsude ummistus (rindkere osteokondroosiga on raske sügavalt hingata), mille tõttu patsiendid on vastuvõtlikud kopsupõletikule, samuti südame isheemiatõbi.

Doseeritud füüsiline aktiivsus aitab leevendada närvijuurte kokkusurumist, parandada lülidevaheliste ketaste vereringet ja toitumist. Võimlemistundide optimaalse sageduse ja kestuse määrab harjutusravi juhendaja. Üldjuhul Piisab 3-4 harjutust 10-15 minutit päevas.

Rindkere osteokondroosi raviks soovitatavad harjutused hõlmavad järgmist:

1. Seisa sirgelt, jalad koos, käed külgedel. Väljahingamisel tõstke käed üles ja painutage tagasi, seejärel hingake sügavalt sisse. Langetage käed ja kummarduge ettepoole, kumerdades selga veidi kuplikujuliselt (selleks langetage väljahingamisel pea ja õlad).
2. Istuge toolile ja pange sissehingamise ajal käed pea taha. Painutage end taha ja toetage oma abaluud tooli seljatoele, hingates välja.
3. Tõuske neljakäpukil ja kumerage selg. Pärast asendi hoidmist 3 sekundit painutage selga krambiga.
4. Lamades põrandal kõhuli, asetage peopesad põrandale ja tõstke end kätele, proovige oma pead võimalikult tahapoole nihutada, tõstes rindkere põrandast üles.
5. Lamage kõhul ja sirutage käed külgedele. Tehke "ike" harjutust, püüdes samal ajal pead ja jalgu tõsta.
6. Istuge põrandale ja sirutage jalad enda ette. Siruta parema käe sõrmed vasaku jala varbani ja vastupidi.
7. Tehke plankharjutust (umbes 30 sekundit).
8. Tehke rippumised horisontaalsel ribal (või horisontaalse riba puudumisel kinnitage sõrmed ukseraamile ja proovige võimalikult palju selga sirutada).

Abiks on ka käe tõstmise ajal küljele painutamine. Kõik harjutused tuleks teha 8 kuni 10 korda.

Rindkere osteokondroosi raviks kasutatakse erinevaid massaažitehnikaid, sh. akupressur ja vaakummassaaž. Koduseks isemassaažiks soovitatakse patsientidel teha järgmisi liigutusi:

• emakakaela-krae, abaluu ja kaenlaaluse piirkonna silitamine;
• pigistades pöidla ja nimetissõrmega (naha ja pehmete kudede haaramine);
• tritureerimine;
• sõtkumine (seda tuleks teha äärmiselt ettevaatlikult; see tehnika on soovitatav usaldada spetsialistile).

Massaaži ei tohi teha haiguse ägenemise või raske põletiku ajal.

Rindkere osteokondroosi ravimite ravi

Rindkere osteokondroosi sümptomite raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - aitab leevendada valu, vaigistada põletikku ja hajutada turset. Neid saab kasutada nii süsteemselt (tablettide, kapslite ja süstide kujul) kui ka lokaalselt (salvide, geelide, kreemide, kompresside ja meditsiinilise elektroforeesi lahuste kujul).
• Hormonaalsed ravimid - ägeda ja kroonilise neuroloogilise valu kõrvaldamiseks. Kasutatakse juhtudel, kui MSPVA-d ei ole piisavalt tõhusad.
• Lihasrelaksandid - ette nähtud lihaste toonuse vähendamiseks ja skeletilihaste spasmide kõrvaldamiseks. See aitab leevendada valu ja avaldab positiivset mõju kudede trofismile.
• Tsirkulatsiooni korrektorid - tugevdada veresoonte seinu ja parandada vereringet väikestes kapillaarides, mis toidavad luuümbrist ja teisi selgroolülide struktuurielemente. Vähendage ebamugavustunnet ja vähendage tüsistuste riski.
• Neuroprotektorid - tundlikkuse säilitamiseks ja taastamiseks närvijuurte kokkusurumise ajal ning neuroloogiliste sümptomite leevendamiseks. Sellesse rühma kuuluvad ka koliinesteraasi inhibiitorid, mis parandavad närviimpulsside ülekannet ja aitavad taastada normaalset lihastoonust.

Degeneratiivsest protsessist mõjutatud kudede struktuurseks taastamiseks kasutatakse rindkere osteokondroosi ravis:

• kondroprotektorid - olulised bioaktiivsed ained, mis käivitavad kõhre- ja luukoe regeneratsiooniprotsesse. Ennetab osteofüütide kasvu ja seljaaju kanali ahenemist. Need aitavad nõrgestatud kehal kasvatada stabiilseid ja vastupidavaid kõhrerakke. Kondroprotektorite võtmine parandab oluliselt intervertebraalsete ketaste lööke neelavaid omadusi, muudab need elastsemaks ja kahjustuste suhtes vastupidavamaks;
• vitamiinide kompleksid - aitab kaasa metaboolsete protsesside normaliseerumisele ja takistab kudedes liigset oksüdatsiooni.

Patsiendi igapäevast tegevust segava piinava valu leevendamiseks võib arst soovitada meditsiinilist blokaadi anesteetikumidega. Diureetikume kasutatakse turse kõrvaldamiseks ning kokkusurutud närvide ja veresoonte leevendamiseks.

Rindkere osteokondroosi ennetamine

Rindkere osteokondroosi sümptomite vältimiseks peate:

1. Hoolitsege tervisliku asendi säilitamise eest. Seda soodustavad kõndimine, ujumine ja terapeutilised harjutused selja-, rinna-, kõhulihaste ja õlakompleksi tugevdamiseks.
2. Istuv töötamise ajal korraldage oma töökoht õigesti ja tehke füüsiline soojendus alati, kui teie selg ja kael hakkavad kangeks jääma (ideaaljuhul kummarduge külgedele, sirutage ja pöörake õlad iga 2 tunni järel).
3. Vältige seljavigastusi ja otsige viivitamatult abi ortopeedi traumatoloogilt, isegi näiliselt tühise sinika korral. Te ei tohiks vallandada muid luu- ja lihaskonna haigusi - eriti alajäsemete liigestes.
4. Võimalusel koorma päeva jooksul selgroogu maha (selleks lihtsalt lama 40 minutit põrandal).
5. Kaitske end hüpotermia ja stressi eest.
6. Võtke kondroprotektoreid liigeste kaitsmiseks vähemalt 3 kuud aastas. Sõltumata lihaskorseti tugevusest ei ole inimese selgroog anatoomiliselt kohandatud vertikaalsetele koormustele ja vajab seetõttu täiendavat tuge.
7. Reguleerige kaalu, kui see on ülekaaluline. Lisaks madala süsivesikusisaldusega dieedile peaksite sööma vitamiinide ja mineraalide rikast dieeti. Kevadel ja sügisel võib neid võtta tablettidena.
8. Sporditegevust, mis hõlmab kõrguselt hüppamist või raskete raskuste tõstmist, tuleks piirata.
9. Soovitav on magada pooljäigas voodis ja pikemaks istumiseks valida kõva mööbel. See aitab säilitada lihaste toonust ja leevendada lülisamba stressi. Võimalusel tuleks soetada ortopeediline madrats ja jalatsi sisetallad.
10. Ärge tõstke koormaid, mis kaaluvad üle 10 kg. Koormus tuleks jaotada ühtlaselt, lihaspingetega ja ühele küljele üle kandmata. Vajadusel kasutage spetsiaalset spordikorsetti. Ei ole soovitav hoida koormat pikka aega väljasirutatud kätes.
11. Naised peaksid vältima kõrge kontsaga kingade kandmist. Optimaalne kontsa kõrgus on 2-4 cm.

Need soovitused on kasulikud ka neile, kes on juba haiged - neil on kasulik mõju selgroo seisundile ja need aitavad patoloogilisi muutusi märkimisväärselt aeglustada.

Ja pidage meeles: peamine asi rindkere osteokondroosi ennetamisel on tervislike harjumuste järjepidev järgimine.

Las valu rinnus ei häiri end kunagi!